Із жовтня 2021 року громадська організація “Клуб “Шанс” реалізовує три нові компоненти: оптимізоване виявлення випадків ВІЛ-інфекції серед споживачів ін’єкційних наркотиків і членів їх соціальних мереж; кейс-менеджмент/лікування за підтримки спільнот серед людей, які вживають ін’єкційні наркотики та їх оточення; cупровід на лікуванні за допомогою спільнот.
Соціальна працівниця Яна Марченко детально розповіла про новий напрямок і специфіку виявлення ВІЛ серед спільноти наркозалежних.
Наша мета — розширити доступ до лікування ВІЛ серед ВІЛ-інфікованих споживачів ін’єкційних наркотиків. Досягти цього можна за умови ефективного виявлення випадків ВІЛ-інфекції в спільноті та надання соціального супроводу, — пояснює Яна Марченко.
Першою клієнткою проєкту стала жінка, яка живе з ВІЛ і вживає ін’єкційні наркотики. За її згоди вона пройшла повне анкетування та додатково протестувалася на ВІЛ. Після цього, їй видали купони, за допомогою яких вона могла запропонувати своєму оточенню з числа ін’єкційних і статевих партнерів звернутися на пункт “Клубу “Шанс” і пройти тест на вірус імунодефіциту людини.
Купони-запрошення мають штрих-коди та кодування, закріплене за конкретною людиною. Вона отримує винагороду за участь у проєкті й тестування та невелику додаткову мотивацію за кожну запрошену людину, яка прийшла й протестувалася в рамках проєкту на ВІЛ, — додає Яна.
Особливості наступних етапів полягають у тому, що клієнти з групи найвищого ризику заохочують один одного до тестування по унікальному купону-запрошенню за принципом «снігової кулі» та отримують винагороди.
Я детально розповідаю, що таке ВІЛ, які його шлях передачі, період “вікна”, чому важливо тестуватися та як правильно мотивувати своє близьке оточення пройти тест, — говорить Яна.
Якщо людина в рамках проєкту вперше дізналася про ВІЛ-статус, або знає про нього, та не лікується, вона заповнює анкету, отримує власний код і її перенаправляють до КНП СОР “Обласний клінічний медичний центр соціально-небезпечних захворювань”. Там працює кейс-менеджер “Клуб “Шанс”, яка супроводжує людей із ВІЛ у рамках напрямку cупроводу на лікуванні за допомогою спільнот.
Важливо вмотивувати людину пройти додаткові обстеження та почати приймати АРВ-терапію. Цей процес може ускладнюватися небажанням клієнта. Відмовок багато: немає часу, грошей на проїзд тощо. Але ми робимо все, щоб людина не лише дізналася про свій статус і привела друзів на тестування, а й пройшла підтверджувальну діагностику та почала лікуватися. А найголовніше — щоб вона мала високу прихильність і утримувалася на терапії, — додає Марченко.
Аби підвищити мотивацію та прихильність людини до лікування ВІЛ, на етапах постановки під медичний нагляд, початку прийому АРТ та подальшого регулярного лікування клієнти отримують додаткову винагороду.
Якщо до проєкту за купоном-запрошенням звертається ВІЛ-позитивна людина, яка вже приймає АРТ, її також долучають до реалізації компоненту та видають купони-запрошення для близького оточення.
У такому випадку, мета — залучити соціальну мережу та перевірити близьких ВІЛ-позитивних людей. Є можливість, що хтось із оточення також має ВІЛ, але не проходив тестування й не знає про це, — стверджує Яна.
Додатково, при першому візиті клієнтам видають профілактичні набори: десять шприців різних розмірів, голки, 10 спиртових серветок, презервативи й лубрикант.
Загалом, за грудень 2021 року виявили сім позитивних результатів при тестуванні на ВІЛ серед учасників проєкту. Із них чотири – не приймали терапію, а одна людина вперше дізналася про свій ВІЛ-статус. Двоє знали свій статус і приймали терапію. У 2022 році лише за перші три тижні січня вже залучили двох людей із ВІЛ: одна людина знала свій статус і приймає терапію, одна — знає про статус, але не лікується.
Протягом 2022 року планується залучити до участі в проєкті 630 людей, які вживають наркотики ін’єкційно, та членів їх соціальних мереж. Очікується, що серед них буде виявлено не менше 20 ВІЛ-позитивних людей, яких вдасться залучити до медичного нагляду та антиретровірусної терапії, а також сформувати в них стійку прихильність до лікування.
Компоненти реалізуються в рамках проєкту за фінансування МБФ “Альянс громадського здоров’я”.
